卵巢刺激过度综合征：病因、症状、诊断和治疗

卵巢刺激过度综合征（OHSS）是一种可能发生在接受促排卵治疗的女性身上的并发症，其特征是卵巢过度刺激，导致卵巢肿大、液体从血管渗漏到腹腔和其他部位。

什么是卵巢刺激过度综合征？

卵巢刺激过度综合征是一种医源性疾病，通常发生在接受辅助生殖技术（ART）治疗，例如体外受精（IVF）的女性身上。在ART治疗过程中，会使用促排卵药物来刺激卵巢产生多个卵子。在某些情况下，卵巢可能会对这些药物反应过度，导致OHSS。

卵巢刺激过度综合征的病因

OHSS的确切病因尚不清楚，但认为与以下因素有关：

1. 人绒毛膜促性腺激素（hCG）

hCG是一种在怀孕期间由胎盘产生的激素。在ART治疗中，hCG被用来触发卵子的最终成熟和释放。hCG被认为是OHSS的主要触发因素。

2. 促排卵药物

用于ART治疗的促排卵药物，如促卵泡激素（FSH）和人绝经期促性腺激素（hMG），也会增加OHSS的风险。

3. 个体风险因素

某些女性更容易患OHSS，包括：

年轻女性

体重过轻的女性

多囊卵巢综合征（PCOS）患者

以前曾患过OHSS的女性

卵巢刺激过度综合征的症状

OHSS的症状轻重不一，从轻微的腹胀和不适到危及生命的并发症不等。常见的症状包括：

腹胀和疼痛

恶心和呕吐

腹泻

体重迅速增加

呼吸困难

尿量减少

腿部肿胀

卵巢刺激过度综合征的诊断

OHSS的诊断通常基于临床症状和体征。医生可能会进行以下检查来确认诊断：

盆腔超声检查：可以显示卵巢肿大和腹腔积液。

血液检查：可以检测血液中激素水平的变化，例如雌二醇和hCG。

卵巢刺激过度综合征的治疗

OHSS的治疗取决于疾病的严重程度。轻度病例通常可以在家中通过休息和饮用大量液体来治疗。更严重的病例可能需要住院治疗，并可能需要以下治疗：

静脉输液：补充体液和电解质。

止痛药：缓解疼痛和不适。

抗凝药物：预防血栓形成。

卵巢穿刺术：排出卵巢中的积液。

卵巢刺激过度综合征的预防

有几种方法可以帮助降低OHSS的风险，包括：

使用最低有效剂量的促排卵药物。

密切监测治疗期间的卵巢反应。

考虑使用促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH拮抗剂）来预防过早排卵。

如果出现OHSS的症状，请立即就医。

卵巢刺激过度综合征的预后

大多数OHSS病例是轻微的，会在几天到几周内自行消退。然而，在某些情况下，OHSS可能会很严重，甚至危及生命。及时诊断和治疗对于预防并发症至关重要。

如果您正在接受ART治疗，请务必与您的医生讨论OHSS的风险和症状。如果您在治疗期间或治疗后出现任何异常症状，请立即就医。